Cambios postquirúrgicos en la vía aérea en cirugía ortognática bimaxilar.

Guzmán Agudelo, Santiago (2022) Cambios postquirúrgicos en la vía aérea en cirugía ortognática bimaxilar. Masters thesis, Universidad de San Carlos de Guatemala.

Text TM(09)47.pdf Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial Share Alike. Download (647kB)

Abstract

Atencedentes: algunas investigaciones sugieren que la cirugía maxilofacial puede afectar la dimensión de la vía aérea, aumentando o disminuyendo su proporción, todo se ve reflejado en el movimiento quirúrgico realizado, ya sea cirugía de avance maxilar solamente a retrusión mandibular o también cirugía ortognática bimaxilar de avance maxilar y retroceso mandibular o viceversa. Objetivo: comparar el cambio en la vía aérea antes y después de la cirugía ortognática bimaxilar de avance maxilar y retroceso mandibular en pacientes con maloclusión clase-III. Metodología: estudio experimental no controlado. Se contó con una muestra no probabilística de casos consecutivos de 16 pacientes con maloclusión clase-III,>18 años, de ambos sexos. Se realizó medición antes y después del procedimiento quirúrgico de los espacios faríngeo superior e inferior. La comparación de las mediciones se hizo con una prueba de rangos signados de Wilcoxon en el software jamovi. Resultados: más frecuentemente los pacientes eran de sexo femenino (68.8%), con edad entre 18 a 25 años (62.5%), y provenían de la ciudad de Guatemala (81.3%). En el preoperatorio, el espacio faríngeo superior presentaba una mediana de 12.41 mm y el espacio faríngeo inferior una mediana de 17.32 mm; en el postoperatorio el espacio faríngeo superior presentaba una mediana de 20.61 mm y el espacio faríngeo inferior una mediana de 16.07 mm; estos cambios fueron significativos (p<0.001 y p0.066, respectivamente); presentándose un aumento del espacio faríngeo superior en todos los pacientes y una disminución del espacio faríngeo inferior en 75.0%. Ningún paciente presentó ronquera secundaria a la ejecución de la cirugía ortognática. Conclusión: se observaron cambios clínicos y tomográficos relevantes en la vía aérea en pacientes con maloclusión clase-III, luego de la cirugía ortognática bimaxilar de avance maxilar y retroceso mandibular que reflejan simultáneamente aumento en el espacio faríngeo superior y disminución en el espacio faríngeo inferior, sin causar un deterioro en las funciones respiratorias al dormir.

Actions (login required)

View Item