Actualización sobre sedoanalgesia en paciente bajo ventilación mecánica

Gregorio, Onan Emanuel (2023) Actualización sobre sedoanalgesia en paciente bajo ventilación mecánica. Other thesis, Universidad de San Carlos de Guatemala, Centro Universitario de Oriente.

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Abstract

Más de la mitad de los pacientes que ingresan a la unidad de cuidados intensivos, experimentaran dolor o agitación. Objetivo: Describir la actualización sobre la sedoanalgesia en paciente bajo ventilación mecánica, asi como establecer la importancia de la sedoanalgesia en pacientes bajo ventilación mecánica. Métodos: Se realizó una investigación documental y se recopilaron documentos actuales, asi como libros afines a la Medicina Crítica; se incluyeron aquellos estudios con un alto nivel de evidencia científica y con datos de validez estadística. Conclusión: La correcta sedoanalgesia en pacientes bajo ventilación mecánica provee al paciente comodidad y reduce la presencia de asincronías con el ventilador mecánico e incrementa las tasas de éxito y mejora el pronóstico de los pacientes. Los medicamentos de mayor uso para sedoanalgesia son los opioides, benzodiacepinas, propofol, analgésicos de acción central, AINES, gabapentinoides, ketamina, dexmedetomidina, lidocaína, etomidato y bloqueantes neuromusculares. Entre las herramientas no farmacológicas de sedoanalgesia se encuentran la musicoterapia, modalidades físicas (acupuntura, crioterapia o termoterapia y masajes) y aromaterapia. El monitoreo de sedoanalgesia en paciente crítico se puede clasificar en métodos subjetivos (escala de RASS, escala conductual del dolor -BPS- y la herramienta de observación del dolor de cuidados intensivos -CPOT-) y en métodos objetivos como el electroencefalograma y electroencefalograma cuantitativo mediante la medición del índice biespectral. Recomendación: Como personal de salud debemos priorizar una estancia cómoda a los pacientes bajo ventilación mecánica, promover la investigación y el desarrollo de protocolos de sedoanalgesia en los centros de atención al paciente crítico.

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