Determinación de las condiciones bucales presentes en pacientes con Diabetes Mellitus tipo II en guatemaltecos. Estudio piloto.

Gonzalez Gonzalez, Diego René (2014) Determinación de las condiciones bucales presentes en pacientes con Diabetes Mellitus tipo II en guatemaltecos. Estudio piloto. Other thesis, Universidad de San Carlos de Guatemala.

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Abstract

Una muestra por conveniencia de 60 personas, con diabetes mellitus tipo 2, en guatemaltecos de ambos sexos, que residen en el área sur-occidente del país (Suchitepéquez, Retalhuleu, Sololá y Quetzaltenango). Los sujetos que fueron incluidos estuvieron anuentes de participar en el estudio y diagnosticados por profesionales de la medicina. Cada uno de los sujetos participantes firmó un consentimiento. Después se les realizó la anamnesis que incluyó el estado general de la salud, test de Morisky-Green, historia médica y odontológica anterior; se midió peso, talla, índice de masa corporal (IMC), presión arterial, pulso, glucometría casual y aliento; se examinaron los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal; se determinó el índice de caries dental CPO (dientes permanentes cariados, perdidos y obturados), se efectuó un examen periodontal completo, se determinaron las necesidades de tratamiento periodontal, se realizaron tomas radiográficas y se obtuvieron muestras (frotes de mucosa oral) para determinar presencia de cándida albicans. Se encontró que la prevalencia de la enfermedad periodontal es del 86.67% (n=52/60), de los cuales el 11.67% (n=7/60) presentó gingivitis, y el 75% (n=45/60) presentó periodontitis. La severidad de la enfermedad periodontal fue leve en un 91.99%. La extensión de la enfermedad periodontal es en un 35% localizada, con un rango ≤ de 16% de piezas afectadas, y en un 18.33% es generalizada, en un rango >50% de piezas afectadas. En el 35% de la muestra se observó un Índice Comunitario de Necesidades de Tratamiento Periodontal (INCTP) de código 3. El 50% (n=30/60) de los pacientes refirió dolor dentario, el 56.67% (n=34/60) refirió sentir mal aliento y el 68.33% (n=41/60) indicó padecer de xerostomía. Con respecto a la evaluación corporal, se encontró que el peso fue de 151.46 libras ± 41.39 (x±DS); y el índice de masa corporal fue de 27.69 ± 6.69 (x±DS). El 35% (n=21/60) de los pacientes evaluados tuvieron una glucosa casual ≥ 200 mg/dl. El 65% (n=39/60) de los sujetos de estudio son no cumplidores con el tratamiento médico de la diabetes, de acuerdo al test de MoriskyGreen. Las características más frecuentes en la cavidad bucal fueron petequias, liquen plano, labios resecos, ulceras traumáticas y várices sublinguales. El CPO-total encontrado fue de 19.65 ± 17.75 (x±DS). El 16.67% (n=10/60) resultó positivo a la presencia de cándida. El 66.67% (n=40/60) presentó una condición periodontal de moderada a severa en cuanto a la medición con el Periotron. 2 Se concluye que las lesiones bucales presentes en guatemaltecos con diabetes mellitus tipo 2 más frecuentes son: petequias, labios resecos, úlceras traumáticas, liquen plano y varices sublinguales. La mayoría de los sujetos evaluados requieren de instrucción de higiene bucal, detartraje supragingival y subgingival, así como pulido radicular. La prevalencia de la enfermedad periodontal en la muestra evaluada es alta; la periodontitis es la enfermedad más prevalente. La severidad de la enfermedad periodontal es leve. La extensión de la enfermedad periodontal es moderadamente generalizada. El flujo salivar y crevicular reflejan la presencia de inflamación gingival. La detección de cándida fue positiva en algunos individuos estudiados.

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