Crisis epiléptica como complicación del evento cerebrovascular isquémico en pacientes de la tercera edad

Argueta Barrera, Mayra Lissette (2015) Crisis epiléptica como complicación del evento cerebrovascular isquémico en pacientes de la tercera edad. Masters thesis, Universidad de San Carlos de Guatemala.

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Abstract

Los eventos cerebrovasculares (ECV) representan hasta un tercio de las patologías recién diagnosticadas en los ancianos. Los ECV isquémicos son la principal causa de epilepsia en esta población antes que los trastornos degenerativos, tumores cerebrales y traumas de cráneo. En Guatemala no existe información sobre la epilepsia como complicación del ECV isquémico y en el Hospital Roosevelt es la primera vez que se estudian estas dos patologías. El objetivo fue determinar la prevalencia de crisis epiléptica en pacientes de la tercera edad con evento cerebrovascular isquémico en el Hospital Roosevelt de abril del 2012 a junio del 2014. Investigación descriptiva, prospectiva, transversal. La muestra se cálculo con una fórmula para estimar prevalencia poblacional. La recolección de datos se hizo a través de entrevista a familiares y/o pacientes; revisión de expediente clínico, estudios de imagen cerebral y electroencefalograma. El análisis estadístico utilizado fue para estudios descriptivos. Resultados: La muestra incluyó 100 pacientes, 58% de sexo masculino y 42% de sexo femenino, el promedio de edad fue de 72 años. La prevalencia de crisis epiléptica fue de 41% (con intervalo de confianza del 95% 30.86 – 51.14), siendo las crisis tónico clónicas generalizadas las más frecuentes en 68.29%. Según los estudios de imagen cerebral los lóbulos cerebrales más frecuentemente afectados fueron el temporal en 33.33% y el frontal en 30.77%. Los hallazgos electroencefalográficos encontrados en los pacientes que presentaron crisis epilépticas fueron enlentecimiento en rango theta en 45.16%, y en rango delta en 22.59%. Las crisis epilépticas acompañaron al ECV isquémico en el 41% de los pacientes mayores de 60 años.

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