Análisis bacteriológico y perfiles de resistencia antibiótica en pacientes con trauma craneoncefálico severo con neumonía asociada a ventilación mecánica

Aguilar Zamora, Claudia Andrea Alejandra and Aguirre Morales, Jennifer Annaité and Cardona Méndez, Bettzy Marianela and Colindres Sánchez, Cynthia Isabel and Meza Monzón, Cindy Massiel and Montejo Camposeco, Emma Yasmina and Quevedo Contreras, Karilyn Julisse and Santos Morales, Sindy Fabiola (2015) Análisis bacteriológico y perfiles de resistencia antibiótica en pacientes con trauma craneoncefálico severo con neumonía asociada a ventilación mecánica. Other thesis, Universidad de San Carlos de Guatemala.

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Abstract

Identificar las bacterias y los perfiles de resistencia antibiótica en los pacientes con trauma craneoencefálico severo (TCE) que desarrollan neumonía asociada a ventilación mecánica en los hospitales General San Juan de Dios, General de Accidentes "Ceibal" y Roosevelt, durante febrero-abril 2015. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, transversal. Se dio seguimiento a pacientes con trauma craneoencefálico severo sometidos a ventilación mecánica, seleccionando a los pacientes, a quienes se les documentó neumonía en el expediente clínico. Se recolectaron muestras de aspirado endotraqueal y se transportaron por medio de cadena de frío, en el medio de cultivo Stuart apto únicamente para bacterias aerobias,se procesaron en el Centro de Investigaciones Biomédicas de la Facultad de Ciencias Médicas. Se aislaron bacterias y realizaron antibiogramas escogiéndose los 10 antibióticos considerados de mayor relevancia clínica hospitalaria. Los resultados se ingresaron al programa Epi Info versión 7 y se analizaron estadisticamente. Se documentaron 120 pacientes con trauma craneoencefálico severo de los cuales 12 fueron excluidos por muerte, 69.4% (75) desarrollaron neumonía. Se obtuvieron 62 cultivos positivos, aislando 75 bacterias. Se aisló Acinetobacter baumannii 24% el cual fue resistente a todos los antibióticos incluidos en el estudio, Escherichia coli 13.33%, resistente a Ampicilina-Sulbactam, Cetriaxona, Ciprofloxacina, Centazidima;Enterobacter 12% resistente a Ceftriaxona, Ampicilina-Sulbactam, Ceftazidima y Gentamicina. Los pacientes con TCE severo que son ventilados tienen alta prevalencia de neumonía; las bacterias más freceuentemente aisladas fueron Acinetobacter baumannii, Escherichia coli y Enterobacter, estas bacterias resultaron ser multirresistentes.

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