Calidad en el control clínico de pacientes anticoagulados con warfarina

Albizurez Rivas, Silvia Karina and Flores Escobar, Jorge Antonio and Raquec Aldana, Yulany Sucely and Arauz Ávila, Guillermo Andrés and Paredes Soto, Argentina Clara Luz and Roca Palma, Carlos Daniel and Flores Escobar, Susan Evelyn Verónica (2015) Calidad en el control clínico de pacientes anticoagulados con warfarina. Other thesis, Universidad de San Carlos de Guatemala.

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Abstract

Evaluar la calidad del control clínico de los pacientes tratados con warfarina, que asistieron a la clínica de anticoagulación ambulatoria del Hospital General San Juan de Dios durante los meses de junio y julio de 2015. Se realizó un estudio descriptivo observacional a 305 pacientes, por medio de una entrevista dirigida de 56 preguntas y revisión de fichas clínicas, para evaluar la calidad del control clínico de los pacientes que acuden a dicha institución, a través de cinco indicadores: calidad de vida, saberes del paciente anticoagulado, adherencia al tratamiento, labilidad del cociente internacional normalizado (INR) y efectos adversos. Para considerar una buena calidad del control clínico, la media de los indicadores evaluados debía superar el 70%, sin embargo en el presente estudio el resultado obtenido fue de 60%. Dichos indicadores tenían un valor estandarizado y de acuerdo al resultado, éstos influyen positiva o negativamente; basándose en este criterio, se determinó que la calidad de vida (86%), la labilidad del INR (63%) y la ausencia de efectos adversos (94%), intervinieron de manera positiva en el resultado obtenido. Los factores de riesgo que se asocian a una falta de adherencia al tratamiento fueron: la edad, el conocimiento de la enfermedad y el estado laboral. La calidad del control clínico de los pacientes que acuden a la clínica de anticoagulación ambulatoria del Hospital General San Juan de Dios es inadecuada. A pesar de no cumplir los regímenes establecidos internacionalmente, y de ser la única clínica existente en el país con atención a este grupo de pacientes, llegó a cumplir los estándares relacionados a la calidad de vida, la labilidad de INR y ausencia de efectos adversos, siendo estos dos últimos, indicadores en los cuales no influyen los rasgos sociodemográficos del paciente.

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